走进了友好医院耳鼻喉科病房，我看到了被要求会诊的孩子。这个孩子7岁，因为“扁桃腺化脓”住进了外科，因为孩子体温一直控制不好，所以手术迟迟不能进行。
经过查体，我发现，孩子除了扁桃体化脓以外，还有颈部和腋下淋巴结的肿大，肝功转氨酶有点偏高，最重要的是孩子血常规中单核细胞的比例高达20% （正常值3-8%）。
“这孩子恐怕要转到我们科了，他得的应该是传染性单核细胞增多症。”我对陪同在旁边的大夫说道。
“这是一种什么病，似乎不太常见。”耳鼻喉科大夫问道。
“这是一种由EB病毒所致的急性自限性传染病。其临床特征为发热，咽喉炎，淋巴结肿大，外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞。前几年不太多见，今年不知什么原因，这样的孩子挺多，近半年，我们已经收治了快20个这样的病人，这个月，这样的孩子已经收了三个了。这样的孩子,早期发病时,很容易被误诊,经常被简单的诊断为"化脓性扁桃体炎".可是用了消炎药物后,烧退的不理想,或颈部淋巴结肿大明显时,才引起医生的重视."
“内科能治疗好吗？你们用什么药物治疗？”
“大部分都可以治疗好，主要用抗病毒的药物更昔洛韦。然后根据病情的轻重对症处理，比如肝脏有损害的，要用保肝的药物等。”
小孩子被转到了我们科,经过进一步的实验室检查,证实了我的诊断是正确的.孩子经过将近10天的治疗,康复出院了.
以上病例告诉大家,当发现儿童"扁桃腺化脓"的时候,不要首先想到外科治疗,应该先看内科,做一些必要的血液检查,这是非常重要的.另外,孩子在18岁以前,扁桃腺有一定的免疫功能,不到万不得已,不要轻易的摘除它.
