点评专家：武汉友好医院妇科杨晓荣副主任医师

    蔡某某，41岁，2008年4月16日首诊。该患者因白带多混血丝，腥臭味前来武汉友好医院妇科就诊。
　　平时月经正常，末次月经4月6日，以往无不适，因此从未做过妇科检查。两个多月前开始白带多，有较严重的腥臭味且经常混血丝，尤其每次性生活后更加明显，有时流血还较多，来我院诊治。
　　以往正常分娩1胎，人流3次。查体：外阴已婚，阴道畅，分泌物多，血性，宫颈肥大，前唇有一2.5×2.5cm2大小的菜花状突起，触之有出血，下唇已有浸润达阴道，分泌物多奇臭，立即在阴道镜下取组织做病理。

　　病理结果：12点处中分化磷状细胞癌，3、6点慢性宫颈炎。

　　讨论：宫颈癌的早期变化就是宫颈糜烂，并没有任何状态，因此往往会被人们忽视。等到出现症状，白带奇臭，有接触出血则宫颈糜烂已开始浸润因而失去治疗时机。该患者就是没有任何不适而从来没有做过妇科检查，造成病情迁延而发展为宫颈浸润癌。
　　警示：目前我国的宫颈癌患病率和病死亡率均占全世界的1/3，我国每年宫颈癌的新发病例高达14万，同时年轻宫颈癌患者也有明显上升的趋势，发病以每年2-3%的速度增长，因此子宫颈癌是女性的主要杀手。宫颈癌的致命原因是人类乳头瘤病毒（HPV）的感染，几乎所以的宫颈癌标本中都可以找到HPV。宫颈癌是目前人类所有癌症中唯一病因明确的癌症。宫颈癌前病变发展成宫颈癌是一个漫长的过程，大约是10年，因此宫颈癌完全是可以预防的疾病，宫颈的筛查可以及时发现癌前病变（CIN）、原位癌及早期宫颈癌。及时恰当的处理，治愈率达到100%，因此对女性朋友来说，只要是有规律的性生活每年都应做一次宫颈癌的筛查以保证你一生的平安。